Muitas pessoas não sabem que a artrite reumatoide, doença que leva à inflamação das articulações, pode aumentar o risco de diabetes e insuficiência renal. A inflamação associada ao diabetes tipo 2 pode colocar os indivíduos com esta forma de diabetes em maior risco de artrite reumatoide. A doença pode aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver diabetes tipo 2, afetando sua resistência à insulina.¹
Alguns medicamentos utilizados para o tratamento da artrite reumatoide, como os anti-inflamatórios, podem causar efeitos colaterais, como dor de cabeça, pressão alta e a piora da função renal, esta última devido a lesões nos vasos sanguíneos localizados nos rins.2,3
A seguir, conheça melhor a artrite reumatoide e a relação entre ela, o diabetes e a insuficiência renal.
Artrite reumatoide: o que é?
A artrite reumatoide é uma doença crônica que provoca inflamação nas articulações. Suas causas ainda são desconhecidas, mas sabe-se que as mulheres são mais atingidas do que os homens e que ela ocorre em pessoas entre 30 e 40 anos. 4
É uma doença autoimune, ou seja, o sistema imunológico não funciona corretamente e o corpo ataca os seus próprios tecidos.² No caso da artrite reumatoide, o sistema imunológico passa a atacar os tecidos moles que ficam em volta das articulações e os tecidos conjuntivos (tecidos de conexão) dos vasos sanguíneos e pulmões. Com os tecidos moles prejudicados, as cartilagens, os ossos e as ligações entram em atrito, gerando desgaste e deformidades.2
Identificar os sinais da doença e procurar ajuda médica é essencial para realizar o diagnóstico de forma correta e rápida.
Reconheça os sintomas da artrite reumatoide
Os sintomas aparecem nas articulações do corpo e costumam ser: dor, vermelhidão, edema (inchaço) e calor.4
Pessoas com essa doença podem sentir:2
- Sintomas suaves;
- Sintomas esporádicos seguidos por períodos extensos de inatividade da doença;
- Um quadro severo e progressivo, com avanço lento ou rápido.
A inflamação costuma afetar ambos os lados do corpo de maneira igual e geralmente surge de forma gradual, envolvendo aos poucos diversas articulações. Mas a doença também pode aparecer de forma abrupta, inflamando várias articulações ao mesmo tempo.2
É mais comum que a artrite reumatoide se desenvolva nas mãos e nos punhos, mas também pode afetar a coluna cervical e diversas outras articulações.2,4
| Articulações mais afetadas2 | Articulações menos afetadas2 |
| Dedos das mãos e dos pés | Quadril |
| Pés | Ombros |
| Mãos | Joelhos |
| Punhos | Cotovelos |
| Tornozelos |
As articulações inflamadas ficam doloridas e rígidas, principalmente pela manhã ou após períodos sem atividade, e essa rigidez pode durar mais de uma hora. Muitos pacientes relatam sentir-se fatigados e fracos, o que pode levar à redução do apetite, perda de peso e febre baixa.2
O inchaço dos tecidos ao redor das articulações (sinovite) e o acúmulo de líquido sinovial (líquido responsável por lubrificar as articulações) na própria articulação faz com que elas fiquem sensíveis, aquecidas e inchadas. Esse processo pode levar a uma rápida deformação das articulações, impedindo sua extensão ou flexão completa e resultando em uma limitação do movimento.2
Quais são os sintomas de diabetes?
A ligação entre o diabetes e a artrite reumatoide está no fator de necrose tumoral (TNF), substância produzida pelo organismo que está relacionada ao processo inflamatório. Uma de suas funções é auxiliar na cicatrização de feridas. Porém, em pacientes com artrite reumatoide, o sistema imunológico ataca as articulações e gera um acúmulo de TNF no corpo. Por outro lado, o TNF presente nas células de gordura produz a resistência à insulina, responsável pelo diabetes tipo 2. Portanto, a inflamação somada ao acúmulo de TNF presentes na artrite reumatoide aumentam as chances de resistência insulínica, que leva ao desenvolvimento do diabetes.1,3
Ademais, estar acima do peso, usar medicamentos anti-inflamatórios glicocorticoides para a artrite ou tomar remédios específicos para pressão alta, como os que diminuem o ritmo do coração ou os que ajudam a eliminar água pela urina, podem piorar a resistência à insulina, elevando a chance de esse paciente ter diabetes.3
Saiba mais: Conheça os perigos do diabetes
A insuficiência renal causada pela artrite reumatoide
A inflamação causada pela artrite reumatoide também pode afetar outras áreas e órgãos do corpo, incluindo os rins. Uma em cada quatro pessoas com artrite reumatoide pode desenvolver insuficiência renal.3
Algumas das maneiras pelas quais a artrite reumatoide pode ocasionar danos aos rins são:
Acúmulo de placa aterosclerótica
O acúmulo de placa de gordura e colesterol nas paredes das artérias causado pela inflamação crônica no revestimento dos vasos sanguíneos reduz o fluxo de sangue para os rins, diminuindo a função renal.3
Problemas cardiovasculares
Pacientes com artrite reumatoide têm maior risco de apresentar problemas cardiovasculares, incluindo hipertensão arterial, que podem danificar os vasos sanguíneos e diminuir a capacidade dos rins de remover resíduos e excesso de líquido do corpo.3
Uso de medicamentos
A piora da função renal é um dos efeitos colaterais de alguns medicamentos para artrite reumatoide.3
Para lembrar
- A artrite reumatoide é uma condição autoimune que não só provoca inflamação e dor nas articulações, mas também aumenta o risco de diabetes e insuficiência renal.
- Pessoas com artrite reumatoide têm maior probabilidade de desenvolver diabetes devido a uma combinação de inflamação, resistência à insulina e fatores como obesidade e uso de certos medicamentos.
- A doença também pode causar dano renal através da inflamação crônica, acúmulo de placa de gordura e colesterol nos vasos sanguíneos, problemas cardiovasculares e efeitos adversos de medicamentos específicos.
- Se você tem artrite reumatoide, é fundamental monitorar sua saúde renal e manter a pressão arterial e os níveis de glicose no sangue sob controle, para prevenir complicações.
O diabetes também pode causar artrite reumatoide e doença nos rins. Saiba mais sobre Diabetes e os rins e adote medidas importantes para prevenir a doença renal do diabetes.
Referências:
1. What is the link between rheumatoid arthritis and diabetes? [internet]. Medical News Today. 24 de agosto de 2021. Acesso em 25 de março de 2024. Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/rheumatoid-arthritis-and-diabetes#link
2. Artrite reumatoide (AR) [internet]. Manual MSD. Dezembro de 2022. Acesso em 25 de março de 2024. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos,-articulares-e-musculares/dist%C3%BArbios-articulares/artrite-reumatoide-ar
3. Can rheumatoid arthritis cause kidney disease? [internet]. Medical News Today. 5 de abril de 2023. Acesso em 25 de março de 2024. Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/rheumatoid-arthritis-kidney-disease
4. Artrite Reumatoide [internet]. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Acesso em 25 de março de 2024. Disponível em: https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/artrite-reumatoide/
Este material é de natureza informativa e não substitui a avaliação médica individualizada.
PP-UN-CAR-BR-0166-1 MAIO 2024
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